سایت دکتر مظهری

اختلالات قلبی- عروقی نه تنها درگستره گیتی رو به افزایش می باشد، بلکه در کشور عزیزمان ایران نیز تقریبا 46% مرگ و میرهای اتفاق افتاده مربوط به عوارض قلبی - عروقی بوده و روز به روز به آمار مبتلایان افزوده می شود، و زمان بروز علایم بالینی بیماری نیز کاهش یافته و توده وسیعی از جوانان و میانسالان را در چنبره مرگ بار و توان فرسای خود می فشارد. پیشرفت این بیماری خزنده و بدون سر و صدا، زنگ خطری جدی را برای همه افراد جامعه به صدا در آورده است. چرا که از یک طرف هر چه می گذرد از میزان تهیه و مصرف غذاهای سنتی کاسته شده و به بسط و گسترش استفاده از غذاهای حاضری و یا آسان دسترس    (Fast Foods))    Food)های حاضری و یا آسان دسترس (هیه و مصرف غذاهای سنتی کاسته شده و به بسط و گسترش استفده و میانسالان را در چنبره مرگ بار و  افزوده می شود؛ ولی متاسفانه این غذاها از جهتی مملو از چربی ونمک و فاقد مواد مغذی لازم جهت تامین نیاز میلیاردها سلول بدن بوده و از طرف دیگر، عدم تحرکات بدنی و لم دادن در مقابل تلویزیون و ماهواره ها یا سرگرم شدن به بازی های کامپیوتری و پرسه زدن در اینترنت، تمام کودکان و جوانان و حتی افراد میانسال را از تلاش، پیاده روی ، ورزش و حتی رقص و پایکوبی(که نوعی ورزش تلقی می گردد)، بازداشته است. در نتیجه این تغییر روش، زمینه چاقی و بیماری های متابولیکی در سطح بسیار وسیعی ، در جامعه رواج پیدا کرده و حتی روند بیماری ها بسیار سریعتر از گذشته، و بروز آثار بالینی آنها زودتر مشهود می گردد. برای این که به عظمت و عمق این فاجعه ملی بیشتر واقف شوید به اطراف خود بنگرید و به تعداد افرادی را که در خانواده عزیز خود درگیر و مبتلای این یا آن بیماری تغذیه ای و متابولیکی هستند و یا در شرف ابتلا هستند توجه فرمایید تا به صدق مطالب پیش گفت، پی ببرید.

راستی خود شما در چه وضعیتی قرار دارید؟ یک لحظه از ادامه مطالعه این سطور خودداری فرمایید و به قد و وزن و غذاهایی که خورده اید و فرصت هایی که برای پیاده روی و ورزش اختصاص داده اید توجه کنید. آیا یک یا چند علامت از علایم متعدد زمینه ساز این بیماری خزنده و بسیار پر مخاطره و کاملا قابل پیشگیری را دارا نمی باشید؟ چرا به هشدارهای اولیه و علایم پر ارزش که سیستم دفاعی خستگی ناپذیر بدن شما به طور دایم و یکی بعد از دیگری منعکس می سازد بهایی نداده ونمی دهید! باور فرمایید خطری که سلامتی شما را تهدید می نماید جدی است و در صورت عدم اعتنا به علایم و عوارض و هشدارهای موجود ، در آینده نه چندان دور سلامتی شما به مخاطره خواهد افتاد و هزینه های گزافی را برای درمان و رهایی از عوارض غیرقابل جبران بیماری خود تحمل خواهید نمود. اراده به خرج داده و با یک تصمیم راسخ، علاج واقعه را قبل از وقوع به عمل آورید. به هوش باشید که تصمیم خود را از همین امروز تحقق بخشیده و با یک اقدام جانانه خود را از چنبره خطر وارهانید! چرا؟ برای این که فردا خیلی دیر است.

چک لیست سلامتی

1- آیا نسبت وزن فعلی شما به قدتان در محدوده طبیعی است؟ وزن فعلی خود را صبح ناشتا بعد از تخلیه مثانه و روده، با یک ترازوی دقیق خانگی تعیین و به مجذور قد خود به متر تقسیم نمایید.

فرمول

عدد به دست آمده را با مطالب زیر مقایسه نمایید:

بنا به تعریف سازمان بهداشت جهانی (W.H.O) شاخص توده بدن یا عددی که از محاسبات فوق به دست آمده اگر در محدوده 9/24- 19 قرار گرفته باشد شما در محدوده وزن طبیعی و مطلوب قرار دارید.

-    9/29- 25 دارای اضافه وزن می باشید.

-    9/34- 30 چاقی درجه 2

-    40- 30 چاقی درجه 3

-   بالاتر از 40 چاقی های خطرناک و خیلی جدی است.

راستی شما در چه محدوده ای قرار گرفته اید؟

2- نوع چاقی و شکل آن را (سیب یا گلابی) تعیین کنید؟ برای تعیین نوع چاقی خود ( شکل گلابی یا سیب) به جلو خم شده و با متر دور کمرتان را اندازه گیری نمایید. سپس قطر باسن خود را در بالاترین قسمت برجستگی اندازه گیری نموده و با تقسیم دور کمر به پیرامون نشیمن گاه  (Waist WHR to Hip) عددی به دست خواهد آمد که نمایانگر وضعیت و نوع چاقی شما می باشد. اگر تقسیم دورکمر به دور باسن بیش از 1 برای آقایان و بیشتر از 85/0 برای خانم ها به دست آید نمایانگر فرم سیب می باشد.

3- دور شکم شما چند سانتیمتر می باشد؟ خطر ابتلای احتمالی به بیماری های مختلف مثل دیابت، پرفشاری خون، قلبی- عروقی، افزایش چربی خون و ... برای خانم ها از 88 سانتیمتر و در آقایان از 102 سانتیمتر شروع و 96 سانتیمتر در خانم ها و 112 سانتیمتر در آقایان به اوج خود می رسد. به خصوص اگر افزایش وزن و قطر شکم شما با عوامل خطرساز زیر همراه باشد، خطر قابل توجه و جدی است.

مقدار قند خون ناشتا: مساوی یا بالاتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر باشد.

تری گلیسیرید: بیشتر از 150 میلی گرم

کلسترول خوب (HDL) : زیر 45 میلی گرم

کلسترول تام : بالاتر از 200 میلی گرم

نسبت کلسترول تام  به HDL : بیشتر از 4 به 1

پرفشاری خون : بالاتر از 14 روی 9

وجود یا بروز سکته قلبی و مغزی، پرفشاری خون، دیابت، افزایش چربی خون : در پدر، مادر، خواهر، برادر، عمو، عمه، دایی، خاله

اگر شما خواننده گرانقدر، یک یا چند نشانه از موارد ذکر شده را در خود پیدا کردید، جهت برنامه ریزی برای رفع و یا کنترل عوارض موجود و دستیابی بهتر به سلامتی پایدار، به سوالاتی که در جدول بعدی از شما به عمل آمده پاسخ گفته و جدول تکمیل شده را جهت ارزیابی و پیشگیری و درمان به پزشک خانوادگی و یا متخصص تغذیه مورد علاقه و اطمینان خود ارائه فرمایید.

دیابت

1- آیا تا کنون به شما گفته شده است که مبتلا به بیماری دیابت می باشید؟   ⃝ بلی   ⃝ خیر

2- آیا در آزمایشات گذشته و زمان حال، قند ناشتای شما بالاتر از معمول بوده است؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

3- در صورتی که جواب مثبت است، آیا این موضوع را مجددا کنترل کرده اید؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

4- آیا توصیه به عمل آمده جهت انجام آزمایش ها را در وقت مقرر انجام داده اید؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

بیماری قلبی- عروقی

5- آیا در معاینات و معالجات قبلی، پرفشای خون در شما محرز شده است؟ ⃝ بلی    ⃝ خیر

6- در صورت مثبت بودن جواب، آیا از پزشک معالج خود در جهت کنترل عارضه رهنمودی دریافت و به آن عمل کرده اید؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

7- آیا به شما دارویی در این رابطه تجویز شده است؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

8- آیا دستورات پزشک معالج خود را در تجویز دارو  به طور مرتب اجرا کرده اید؟   ⃝ بلی   ⃝ خیر

9- آیا  بیماری قلبی، اختلال در ضربان قلب و ریتم آن در شما تشخیص داده شده است؟  ⃝ بلی  ⃝ خیر

10- در فعالیت های بدنی و یا فشارهای کاری، آیا دردی در قفسه سینه خود احساس می کنید؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

11- در صورت مثبت بودن جواب، آیا مراتب را با پزشک معالج خود در میان نهاده اید؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

12- در صورت اعلام موارد فوق به پزشک، آیا دستوراتی در این مورد به شما تجویز و نسبت به اجرای آن مبادرت کرده اید؟

⃝ بلی   ⃝ خیر

افزایش کلسترول خون

13- آیا در آزمایشات انجام شده، مقدار کلسترول شما از حد طبیعی بالاتر بوده است؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

14- در صورت مثبت بودن جواب آیا مقدار آن را می دانید؟   ⃝ بلی   ⃝ خیر

15- برای کاهش مقدار آن، آیا دستورات تغذیه ای دریافت و دارویی تجویز شده است؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

16- آیا هنوز این دارو را میل می کنید و به رژیم کاهش دهنده سطح چربی خون تان ادامه می دهید؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

موارد دیگری از عوامل خطرساز و هشدار دهنده

17- آیا از دردهای ناشی از پوکی استخوان و ناراحتی مفاصل در رنج می باشید؟  ⃝ بلی  ⃝ خیر

18- آیا دردی در شصت پاهای خود احساس می کنید؟  ⃝ بلی    ⃝ خیر

19- آیا دردی در ناحیه کبد و صفرا دارید؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

20- آیا تاکنون به شما گفته شده که در خواب خرخر می کنید و یا به علت صدای بلند خرناس خود، ناگهان از خواب      پریده اید؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

21- آیا در اثر راه رفتن تند یا صعود از پله یا سر بالایی ها به نفس نفس می افتید و بریده بریده حرف می زنید؟

 ⃝ بلی    ⃝ خیر

22- آیا در خانواده شما زمینه چاقی های ارثی وجود دارد ( شاخه پدری و مادری)؟  ⃝ بلی   ⃝ خیر

23- آیا یکی از اعضای خانواده شما به بیماری دیابت مبتلا می باشد؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

24- آیا یکی از اعضای خانواده شما به افزایش چربی خون مبتلا  می باشد؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

25- آیا یکی از اعضای خانواده شما به پرفشاری خون مبتلا می باشد؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

26- آیا یکی از اعضای خانواده شما سابقه سکته مغزی یا قلبی دارد؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

27- آیا تاکنون در بستگان نزدیک خود افرادی داشته اید که به یکی از انواع سرطان های پستان، روده بزرگ، معده و پروستات مبتلا شده و  فوت کرده باشد؟   ⃝ بلی    ⃝ خیر

اگر به سلامت خود علاقه مند هستید؛ حوصله به خرج داده، به سوالات فوق پاسخ دهید و نتایج به دست آمده را مرور کنید سپس با تشخیص عوامل هشداردهنده و خطرساز به طور جدی در راستای بهبودی و سلامت خود اقدام کنید.

قدر مسلم، کاهش وزن، تنظیم و تعدیل نوع تغذیه، تدوین برنامه جهت انجام پیاده روی و ورزش های سبک و رهایی از بند لذت خواهی و لذت جویی مرگ آفرین، موثرترین اقدام در ترسیم فردایی درخشان تر و عاری از مخاطرات سلامتی است، بنابراین از همین امروز آغاز کنید!